Nyeri Perut

DEFINISI
Nyeri Perut adalah nyeri yang dirasakan di daerah perut.


PENYEBAB
Nyeri perut bisa disebabkab oleh masalah di sepanjang saluran pencernaan atau di berbagai bagian perut, yang bisa berupa:
- pecahnya kerongkongan
- ulkus yang mengalami perforasi
- irritable bowel syndrome
- apendisitis
- pankreatitis
- batu empedu.

Beberapa kelainan tersebut bersifat relatif ringan; yang lainnya mungkin bisa berakibat fatal.


GEJALA
Sifat nyeri dan hubungannya dengan makan atau pergerakan bisa merupakan petunjuk untuk membantu menegakkan diagnosis. Bila anggota keluarga lainnya sudah pernah mengalami kelainan perut, (misalnya batu empedu), ada kemungkinan penderita mengalami kelainan yang sama.

Apa yang terlihat pada penderita juga dapat menjadi petunjuk penting. Sebagai contoh, sakit kuning (kulit dan bagian putih mata yang berwarna kuning) menunjukan penyakit hati, kandung empedu atau saluran empedu.


DIAGNOSA
Dilakukan pemeriksaan dengan meraba dinding perut, apakah terdapat nyeri tumpul dan massa yang abnormal. Jika dinding perut ditekan dengan lembut, penderita akan merasa sakit dan bila tekanannya mendadak dilepas, rasa sakitnya bisa tiba-tiba bertambah buruk. Gejala ini biasanya menunjukan adanya peradangan pada selaput rongga perut (peritonitis). Pemeriksaan diagnostik untuk nyeri perut meliputi analisa darah dan air kemih, foto rontgen, USG dan CT scan.

Pembedahan eksplorasi perut darurat sering dilakukan jika nyeri perut disebabkan oleh :
- penyumbatan usus
- organ yang pecah atau mengalami perforasi, seperti kandung empedu atau usus buntu.
- abses (pengumpulan nanah).


PENGOBATAN
Tindakan pembedahan pada nyeri perut

Organ tempat nyeri berasal	Keadaan yg membutuhkan pembedahan segera	Keadaan yg tidak membutuhkan pembedahan segera
Kerongkongan	Perforasi atau pecah	Refluks asam & esofagitis
Lambung	Ulkus yg mengalami perforasi atau perdarahan, kanker lambung	Ulkus, gastritis, hernia hiatus
Usus halus	Ulkus yg mengalami perforasi, penyumbatan	Ulkus yg belum mengalami komplikasi, gastroenteritis, penyakit Crohn
Usus buntu	Apendisitis
Usus besar & rektum	Divertikulitis disertai perforasi atau penyumbatan, kanker, penyumbatan karena polip, kolitis ulserativa, penyakit Crohn yg berat	Penyakit Crohn yg ringan, divertikulitis tanpa komplikasi
Hati	Kanker, abses	Memar, kista
Sistem empedu	Batu empedu disertai peradangan kandung empedu atau penyumbatan	Batu empedu tanpa peradangan maupun penyumbatan
Limpa	Pecah, abses
Pankreas	Pankreatitis yg berat	Pankreatitis yg ringan
Pembuluh darah	Aneurisma, penyumbatan
Ginjal	Batu	Infeksi
Kandung kemih	Batu, kanker	Infeksi
Alat kelamin pria	Buah zakar yg terpuntir	Infeksi prostat atau buah zakar
Alat kelamin wanita	Kehamilan ektopik, abses indung telur	Penyakit peradangan panggul
Peritoneum (selaput rongga perut)	Peritonitis akibat perforasi	Peritonitis akibat tuberkulosis